お腹が痛い場所でわかる｜9ゾーン別ツボとお灸セルフケア

この記事のポイント

• お腹の痛みは「どこが痛いか」で、関連する臓器がおおよそ推測できる
• 東洋医学では「募穴（ぼけつ）」「兪穴（ゆけつ）」「下合穴（かごうけつ）」などの要穴を組み合わせてアプローチする考え方がある
• 「足三里（あしさんり）」は四総穴のひとつで「肚腹は足三里に求む」という格言があるほど、消化器系に広く使われる経穴（つぼ）
• 台座灸（せんねん灸など）によるセルフお灸は、慢性的な胃腸の重だるさに応用できると考えられている
• ただし強い腹痛・発熱・吐血・血便などの緊急サインがある場合は、セルフケアを行わず速やかに医療機関へ

上図の9ゾーンと関連臓器（おおよその目安）

※放散痛により、実際の痛みの部位と臓器が一致しない場合があります。あくまで参考情報です。

お腹が痛いと一口に言っても、「みぞおちの痛み」「右脇腹の痛み」「下腹部の鈍痛」では、関連する臓器がかなり異なることが多いです。現代の腹部診察でも、お腹を3×3の9つのゾーンに分けて考えるのが基本とされています。以下の表はおおよその目安です。放散痛（離れた場所に感じる痛み）のため、必ずしも表の通りとは限りません。

⚠️ ご注意ください

本記事はあくまでセルフケアの参考情報です。腹痛の原因は多岐にわたるため、症状が強い・続く場合は必ず医療機関を受診してください。

💡 兪募配穴（ゆぼはいけつ）とは

腹側の「募穴（ぼけつ）」と背側の「背部兪穴（はいぶゆけつ）」をセットで使う考え方。腹側の募穴はその臓腑の気が集まる場所、背部の兪穴は臓腑に直接つながる門口のような存在とされ、前後から挟み込むようにアプローチします。

📍 日月（にちげつ）GB24

場所：第7肋間、乳頭線上（前正中線から外方4寸＝指4本分外側）。乳頭から真下に肋骨を辿ると圧痛のある点が見つかりやすい

要穴分類：胆の募穴

主治：胸脇部の張り・痛み、嘔吐・吐き気、消化不良

セルフケア：座った姿勢でゆっくり息を吐きながら指先で軽く押し当てる程度。台座灸は肋骨の形状上やりにくいため指圧がお勧め

📍 期門（きもん）LR14

場所：第6肋間、乳頭線上（前正中線から外方4寸）。日月（第7肋間）のすぐ上

要穴分類：肝の募穴

主治：脇腹の張り・痛み、ストレスによる胃部不快感、月経不順

セルフケア：深呼吸に合わせて優しく押す

📍 肝兪（かんゆ）BL18

場所：第9胸椎の棘突起の下縁から外側へ指2本分

要穴分類：肝の背部兪穴

主治：目の疲れ・充血、わき腹痛、精神的な緊張・いらいら

セルフケア：うつ伏せで台座灸。熱さを感じたら外す

📍 胆兪（たんゆ）BL19

場所：第10胸椎の棘突起の下縁から外側へ指2本分（肝兪のすぐ下）

要穴分類：胆の背部兪穴

主治：口の苦み、脇腹痛、黄疸（おうだん）に関連する症状、消化機能の低下

セルフケア：肝兪と同様に背部へのお灸

💡 兪募配穴の実際のセルフケア応用

脂っこい食事の後に右脇腹が重だるくなりやすい方は、腹側の日月・期門を軽く指圧したあと、背中の肝兪・胆兪に台座灸を据えるという組み合わせが、東洋医学的なアプローチの一例です。ただし効果には個人差があります。急性の強い痛みには使用せず、必ず医療機関での確認を先にしてください。

⚠️ ご注意ください

胃潰瘍・十二指腸潰瘍・逆流性食道炎・胃がんなどは医療での適切な診断が必要です。セルフケアはあくまで軽い慢性的な不快感への応用として参考にしてください。

みぞおちの痛みは、稀に心臓由来（心筋梗塞など）が胃の痛みのように現れる場合があります。冷や汗・息苦しさ・胸の締めつけを伴うときは、すぐに救急（119番）を含めた医療機関の受診をご検討ください。

📍 中脘（ちゅうかん）CV12

場所：へそとみぞおちの中間点。おへそから指4本分上

要穴分類：胃の募穴 腑会（六腑の会穴）

主治：胃痛・胃もたれ・食欲不振・吐き気・胃酸過多・消化不良

セルフケア：仰向けに寝て台座灸。胃が弱りがちな方の養生灸として昔から使われてきた

📍 梁丘（りょうきゅう）ST34

場所：膝蓋骨の底外端から、大腿部へ指2本分上がった位置

要穴分類：郄穴（急性症状の緊急対応穴）

主治：急性の胃痛・胃痙攣・乳腺痛・膝関節痛

セルフケア：急に胃が痙攣するように痛んだときに指で強めに押して刺激（台座灸よりも指圧向き）

📍 足三里（あしさんり）ST36 ★四総穴

場所：膝蓋骨の下縁から指3本分下、脛骨の外縁から指1本分外側

要穴分類：合穴 下合穴 四総穴

主治：消化器系全般・胃痛・下痢・便秘・倦怠感・下肢の痛み（東洋医学では全身の気力・体力の維持に働きかけると考えられている）

セルフケア：慢性的な胃もたれや消化不良が気になる方には、台座灸を週2〜3回。「長寿のツボ」とも呼ばれ、江戸時代の旅人が長旅前にお灸を据えたという記録も残っています

四総穴「肚腹は足三里に求む」一覧

📍 胃兪（いゆ）BL21

場所：第12胸椎の棘突起の下縁から外側へ指2本分

要穴分類：胃の背部兪穴

主治：胃痛・消化不良・食欲不振・胸やけ

セルフケア：うつ伏せか半座位で台座灸。自分では難しい場合、温かいカイロを背中に当てるだけでも似たような感覚が得られることがある

⚠️ 受診を急ぐサイン

左上腹部の強い痛み、または体を前に曲げると楽になる姿勢（前屈位）をとりたくなるような痛みは、膵臓に関わる可能性があるため早めに受診してください。

📍 脾兪（ひゆ）BL20

場所：第11胸椎の棘突起の下縁から外側へ指2本分

要穴分類：脾の背部兪穴

主治：食欲不振・消化不良・下痢・倦怠感・浮腫

セルフケア：胃兪（第12胸椎）のすぐ上。二穴セットで背部に台座灸を据えると効率的

📍 章門（しょうもん）LR13

場所：第11肋骨の遊離端（一番下の肋骨の先端）のところ

要穴分類：脾の募穴 臓会（五臓の会穴）

主治：腹痛・腹部膨満・下痢・食欲不振・脇腹の張り

セルフケア：横向きに寝た姿勢で。第11肋骨の先端を避けて指2本分内側に

📍 公孫（こうそん）SP4

場所：足の内側、第1中足骨底部の前方。内側くるぶしの前上方、親指付け根の骨を後ろへたどった出っ張りの手前

要穴分類：絡穴（脾経↔胃経をつなぐ） 八脈交会穴（衝脈）

主治：胃痛・腹部膨満・下痢・嘔吐・胸やけ・月経不順

セルフケア：座った状態で足を組んで内側を上にすると据えやすい。慢性的な消化不良・胃もたれに応用できると考えられている（効果には個人差があります）

💡 キャノン・ベーム点とは

横行結腸と下行結腸の境あたりにある「キャノン・ベーム点（Cannon-Böhm point）」は、大腸の自律神経支配の移行部とされています。この点より右側（上行結腸・横行結腸右半）は迷走神経が、左側（下行結腸・S状結腸）は仙骨神経が支配するとされ、便秘や過敏性腸症候群（IBS）の方ではこの移行部あたりに圧痛や不快感が出やすい傾向があることがあります。

この点を境に右側と左側で腸を調整する自律神経の経路が切り替わるため、左右で便通やお腹の張りの感じ方が違う方がいるのは、この背景が関係していると考えられています（右側は主に迷走神経、左側は骨盤・仙骨周辺の神経が関与）。

📍 天枢（てんすう）ST25

場所：おへその外側、左右それぞれ指3本分（2寸）のところ

要穴分類：大腸の募穴

主治：便秘・下痢・腹痛・腹部膨満・消化不良・月経痛

セルフケア：仰向けに寝て左右の天枢に台座灸を同時に据える。慢性的な便秘・下痢どちらにも応用できると考えられている

📍 大腸兪（だいちょうゆ）BL25

場所：第4腰椎の棘突起の下縁から外側へ指1.5本分（1.5寸）。骨盤の上端（腸骨稜）の高さが第4・5腰椎間に相当するため、骨盤の上端の高さから背骨を探すと見つけやすい

要穴分類：大腸の背部兪穴

主治：腰痛・坐骨神経痛・下痢・便秘・腹部膨満

セルフケア：うつ伏せかアグラで台座灸。腰痛と腸の不調が重なる方に兪募配穴として天枢とセットで使うことが多い

📍 上巨虚（じょうこきょ）ST37

場所：足三里（ST36）から指3本分（3寸）下。すねの前面・脛骨の外縁を指で下へなぞって圧痛点を探す

要穴分類：大腸の下合穴（六腑の病は下合穴に取る）

主治：下痢・便秘・腹痛

セルフケア：すねの前面は自分でお灸をしやすい場所。足三里とセットで据えると消化器全体へのアプローチとして使われる

📍 大巨（だいこ）ST27

場所：おへそから指2本分（2寸）下げた点から、さらに外側へ指3本分（2寸）。天枢のちょうど2寸下

要穴分類：足陽明胃経の経穴

主治：下腹部の膨満感・痛み・便秘・排尿困難

セルフケア：天枢の下方に位置するため、台座灸を縦に2個並べると天枢と大巨をまとめてケアできる

📍 関元（かんげん）CV4 ★養生の灸

場所：おへそから指4本分（3寸）真下

要穴分類：小腸の募穴 丹田・元気の集まる穴

主治：下腹部痛・月経痛・月経不順・冷え性・頻尿・夜間尿・疲労倦怠

セルフケア：仰向けに寝て台座灸。1か所3〜4壮（回）程度が目安で、熱くなったら外す

※ 妊娠中のお灸は禁忌です（下記禁忌表参照）

📍 気海（きかい）CV6 ★養生の灸

場所：おへそから指1.5本分（1.5寸）真下。関元のやや上

要穴分類：任脈の経穴（「気の海」として元気を蓄える重要穴）

主治：下腹部痛・疲労倦怠・下痢・便秘・月経痛・冷え

セルフケア：関元とセットで据えることが多い。気海→関元と下腹部中央ラインに2個並べると養生灸として活用できる

📍 小腸兪（しょうちょうゆ）BL27

場所：仙骨の第1後仙骨孔（仙骨上部にある第1番目の穴）のあたり、外側へ指1.5本分（1.5寸）。仙骨上部、腰部と仙骨の境界あたりを指で押して圧痛点を探す

要穴分類：小腸の背部兪穴

主治：下腹部痛・腰痛・下痢・便秘・膀胱炎に関連する症状

セルフケア：仙骨部（腰の下・お尻の上あたり）はうつ伏せで台座灸が据えやすい。関元と小腸兪の兪募配穴の組み合わせが東洋医学的アプローチの一例

✅ 監修者コメント：下焦の養生について

足三里と関元の2穴は、中国・日本の養生灸の双璧とも呼ばれています。平安・江戸時代の文献にも、丹田（たんでん）へのお灸が長寿・健康維持に用いられた記録が残っています。慢性的な冷え・疲労・月経痛の予防的ケアとして、鍼灸師の指導のもとで活用されることがあります。

— おひげ先生（山﨑駿）

慢性的な胃腸の重だるさへのセルフケア：基本の3つ

• 温める — 胃腸の冷えが気になる方は、食後30分〜1時間後に温かい飲み物やカイロで腹部を緩やかに温める。急性炎症・発熱時は禁忌
• 休む — 食後に横になって静かに過ごす。とくに「胃が重い」「消化が遅い」と感じるときは無理な動きを避ける
• 水分補給（少量・ゆっくり） — 嘔吐・下痢後は経口補水液や白湯を少量ずつ。炭酸・カフェイン・アルコールは胃腸への刺激になりやすいため控える

※セルフケアはあくまで軽度の慢性的な不快感への参考情報です。症状が強い・続く場合や発熱・出血を伴う場合は医療機関を受診してください。

STEP 1

禁忌を確認する（最重要）

以下に当てはまる場合はお灸を行わないでください（詳細は禁忌表で後述）。

STEP 2

ツボの位置を確認する

各ゾーンで紹介したツボを参考に、指でゆっくり押して「少し気持ちいい圧痛感がある点」を探す。ツボは体格・体型によって個人差があります。

STEP 3

皮膚を清潔にする

汗・クリーム・ローションなどが残っていると台座が固定しにくく、やけどの原因になります。清潔なタオルで拭いてから使用してください。

STEP 4

台座灸に火をつける

ライターや長めのマッチでもぐさの頂点（先端）に着火。完全に着火したことを確認してから皮膚に置く。

STEP 5

据える・感覚を確認する

じわじわと温かくなってきたら正常。「熱い・痛い・チクチクする」と感じたらすぐに外してください。1か所につき1〜3壮（回）が目安。

STEP 6

使用後の処理

燃え終わったら台座ごと外し、濡れたティッシュや水に浸した台座を一緒に処理。火が完全に消えたことを確認してから廃棄する。水ぶくれができた場合は使用を中止し、必要に応じて皮膚科を受診してください。

⚠️ セルフケアの範囲について

セルフケアは「慢性的な軽度の不調の養生補助」として活用するものです。鍼灸師など有資格者の指導のもとで行うことが、より安全で適切です。

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台座灸（せんねん灸）── 肌に合わせて選べる2タイプ

台座灸は、もぐさを台紙に固定したタイプのお灸です。台紙越しに温めるため、お灸を初めて試す方でも比較的扱いやすい形状になっています。温熱が標準的なレギュラーと、はじめての方や肌のデリケートな方向けにやわらかな温熱のソフトがあり、好みや肌に合わせて選べます。はり師・きゅう師として現場で親しんできた国内の定番品です。

▶ レギュラータイプ（標準的な温熱）

▶ ソフトタイプ（やわらかな温熱・はじめて/敏感肌の方に）

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繰り返し使える温熱グッズ ── 電子レンジで手軽に

電子レンジで温めて繰り返し使えるジェルタイプの温熱グッズです。お腹まわりや腰、足元など、冷えが気になる場所をやさしく温めたいときの温活アイテムの一つ。カバー付きで肌当たりがやわらかいタイプを選ぶと使いやすいです。

以下のサインがある場合はセルフケアを行わず、速やかに医療機関へ

• !今まで経験したことのない突然の激しい腹痛
• !右下腹部の痛み + 発熱 + 押した後に離したときに強く痛む（反跳痛）
• !吐血・血便・黒くてタール状の便
• !みぞおちから左の背中へ広がる帯状の強い痛み + 嘔吐
• !お腹が板のように硬くなる + 発熱
• !腹痛と同時に意識が遠くなる・冷や汗が出る
• △腹痛が3日以上続き、日常生活に支障がある

🚨 赤旗サイン一覧（今すぐ受診を検討）

以下のいずれかに当てはまる場合は、セルフケアを行わず速やかに救急受診または医療機関への相談を検討してください。

✅ 以下の条件がすべて当てはまるときに限り、本記事のセルフケアを参考情報として試すことができます

• 慢性的な軽度の腹部不快感（胃もたれ・消化不良・軽度の便秘・軽度の生理痛）
• 発熱・嘔吐・下血などの赤旗サインがない
• 医師による検査で「異常なし」「機能性の問題」と確認されている
• セルフケア後に症状が悪化しない

✅ まとめ

• お腹の痛みは9ゾーンで関連臓器をおおよそ把握し、東洋医学のツボと組み合わせてセルフケアする考え方がある
• 各ゾーンの代表的な要穴は「腹側の募穴と背側の背部兪穴を組み合わせる（兪募配穴）」という考え方で選ばれている
• 足三里（ST36）は四総穴のひとつで「肚腹は足三里に求む」という格言があり、消化器系全般への広いアプローチとして鍼灸臨床で頻用される
• 公孫（SP4）は絡穴かつ八脈交会穴（衝脈）という二重の要穴分類を持ち、脾胃両方への働きかけが期待される
• 関元・気海は「養生の灸」として古来から使われてきた下焦の名穴。冷え・疲労・月経痛の慢性ケアに参考にできる
• 台座灸は妊娠中・急性炎症・感覚障害・激痛時は禁忌。慢性的な軽度の不調にのみ応用する
• 右下腹部の発熱を伴う急な痛み・消化管出血・全腹膜炎などの赤旗サインは即受診

参考文献

1. 原田晃 著『経穴インパクト』（医道の日本社）
2. NTS 編『ツボ単』（NTS）
3. 東洋療法学校協会 編『東洋医学臨床論〈はりきゅう編〉』（医道の日本社）
4. Bruno Chikly著（CHI Institute）『静かなる波 ― リンパドレナージセラピー（LDT）』（CHI Press）— キャノン・ベーム点・腸管自律神経支配の参考

※本記事の情報は監修者の専門知識と東洋医学の伝統的考え方に基づいており、効果・効能を保証するものではありません。効果には個人差があります。

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